こんにちは。がん治療専門医である加藤隆佑です。
本日は、2023年1月から3月の間に発表されたインパクトのある薬をご紹介します。
非常にインパクトのある薬剤が２つあります。
乳がんと胃がんに関する薬です。
１、トルカプ錠160mg、同錠200mg（カピバセルチブ、アストラゼネカ）
ホルモン受容体陽性の乳がんの方に該当するかもしれない薬です。
ホルモン療法をして悪化した場合で、以下の条件を満たす場合に、用いることができます。
・PIK3CA、AKT1又はPTEN遺伝子変異を有する
・HER2受容体が陰性であること（Low Her2の方は、HER２受容体陰性となります）
ホルモン受容体が陽性の乳がんの約半数が、PIK3CA、AKT1又はPTEN遺伝子変異を有する
と言われています。
以下のようなスケジュールで用います。
フルベストラントとの併用において、通常、成人には１回400mgを１日２回、４日間連続して経口投与し、その後３日間休薬する。
２、ビロイ点滴静注用100mg（ゾルベツキシマブ）
CLDN18.2という蛋白を認めるステージ４や再発の胃がんに対して用いることができる薬剤です。
胃がんの３割くらいの方に、CLDN18.2という蛋白を認めるとされています。
そして、これまで用いられてきた抗がん剤と併用して用いる点滴の抗がん剤です。
たとえば、これまでであれば、５FU、オキサリプラチン、ロイコボリンという薬剤で治療をしていたところに、この薬剤が加わって、計４剤を併用して
治療をすることになります。
それとは別に、以下のような４つの薬剤・治療法が、現在、承認申請されています。
そして、ここのホームページにこの情報をのせることが遅くなってしまったこともあり、この２剤は現在すでに使うことができます。
（他にもさまざまな薬剤などが承認申請されていますが、特に注目しているものを記載しています。）
・ホルモン受容体陽性、H E R２陰性のステージ４の乳がんの方向けの薬剤
抗TROP2抗体薬物複合体：ダトポタマブ デルクステカン
・トリプルネガティブ乳がんの方向けの薬剤
sacituzumab govitecan
・ステージ４の尿路上皮がん
パドセブとキイトルーダの併用療法
新薬の情報に関しては、定期的に発信していたいと思います。
